Naked 初期研修医 × 専攻医　クロストーク 整形外科（下）

“全然”してなくて、やばいです。ふふふ、助けてください。はっはっは。

まあそれは冗談で、そんなに焦っていないです。専攻医は忙しいですけど、周りには結婚し始めている人がまあまあいます。余談ですが、オーベン（上級医）の先生から、結婚は心電図に例えられると教わりました。

心電図にはP波とかT波とかあるじゃないですか。あれになぞらえて考えると、まず学生結婚がP波、最初のちっちゃい波です。研修医になる瞬間、卒業と同時に結婚というのが最初の大きい波、R波。その次が専門研修を終えて、専門医になるタイミングのP波。そこで結婚する人が多い。

それを逃すと後は、どこで結婚できるか分からない幻の波とか言っていました（笑）。それを信じて、専門医を取るくらいのタイミングでいい人がいたら結婚しようと、ゆるーく考えています。焦った方がいいですかね？

やっぱり、仕事をしていると基本的に出会いは病院の中にしかありません。先生は今、専攻医よりはちょっと余裕あるかもしれないので、外の世界に飛び出してつながりを作っておくといいと思います。僕は外に出ておけばよかったなと後悔しているので（笑）。

外来がメインの日は夕方まで外来をやって、終わりにオペをやることが多いですね。午前7時半くらいに病院に行って、カルテをパーッと見て、病棟の患者さんが元気かを確認します。8時15分くらいからカンファレンスがあって、その日の手術についてや、新しく入院した患者さんについて、共有します。それが終わったら9時までの間に、危ない人だけでも病棟を見て回る感じです。

オペの日は、午前9時から午後5時までずっとオペ室に出ずっぱりということが多いです。あんまりお昼を食べる時間もないかなあ。オペはだいたい5時までに終わり、その後は病棟を見に行って回診しておしまいです。そんなに遅くなることは少ないですが、緊急の場合は7時、8時までオペをして、そこから残業ということもあります。平均すると7～8時上がりが多いですかね。

専攻医になってからが勝負なので、雰囲気を感じるくらいでいいんじゃないですかね。まあ強いて言うなら、僕は、小児の患者が来ると「うっ」と身構えてしまうことがあります。なので、子どもの接し方を勉強しておいてもいいかもしれません。

子どもは一回へそを曲げると、なかなか診察もできなかったり、協力してくれなかったりします。また、保護者とのコミュニケーションがネックになることもあります。子どもが来ると緊張してしまうことが多いので、小児に抵抗がない状態にしておいたらよかったと思います。表面では取り繕っていますけど、実際は心臓バクバクだし、汗だくです（笑）。

うーん難しい！　場数を踏めとしか言いようがないかもしれません。僕は顔が、やや頼りなさげに見えるらしくて、患者や家族から心配されることが多かったんですよ。専攻医になりたての頃なんかは「まさか先生が手術するわけないですよね？」とか言われて（笑）。

こっちが不安そうにしていると、患者さんの不安は絶大なものになってしまうので、仮に自信がなくても、「こんなの余裕です」という姿勢は大切だと思います。そうすると安心してくれて、診療がスムーズにいくことが多いですから。悩んだり焦ったりは見えないところでして、上級医に相談して対処しましょう。患者や家族に臨むときは「最強の医者」として対応するのがいいんじゃないかなと思います。

ははは、具体的にどんなミスですか（笑）。

はっはっは。そんなこと、全然ありますよ。僕も、麻酔科研修なんて黒歴史の山なので思い出したくもないです（笑）。でも今、オペでミスするとかってことはないんですよね。そそっかしくて、幼少期から本当にいろんなミスをしてきたんですけど。

新しいことが苦手な僕みたいな人間は、行動をパターン化させるとミスが減るのかなと思っています。今の先生の状況に当てはめることは難しいですが、日々の仕事をパターン化して、その通りに踏襲していけば大丈夫という状態にして、イレギュラーがあったときはそれに対応すればいいだけにしておくんです。

初期研修の麻酔科でミスをしちゃうとかいうのはしょうがない。もし問題があった場合は上級医の責任になるんだから、今はそれに甘えてしまっていいんじゃないですかね。新しい科に行って全部ミスなくできるのは不可能なので、気にすることはありません。

同じ種族のにおいがぷんぷんするなあ（笑）。大丈夫、大丈夫ですよ。