Naked 初期研修医 × 専攻医　クロストーク 脳神経外科（下）

初期研修医2年目の7月です。これは、かなり遅いんですよ。今の制度だと、8月ぐらいには3年目に勤務する病院は決まっていないといけないですから。

候補がいくつかあって、その中から若手が少なくて、その分症例が回ってきそうなところを選びました。

脳神経外科は、どこも人が足りていないんです。眼科や耳鼻科、皮膚科、麻酔科といった人気の診療科は勤務先を決めるのに苦労することがあるみたいですが、脳神経外科はそういうのは聞かないですね。

そもそも脳神経外科の専門研修のプログラムが、大学病院かそれに匹敵するぐらい大きな病院にしかないんです。医局に入ることに不安がありますか？（笑）

医局って、その後一生をそこで過ごす可能性があると考えると、それは決めにくいと思うんです。そういうところで医局に抵抗感を持たれているんですよね？

僕もそうでした。でも、脳神経外科は卒後7年目で専門医が取れるので、そうしたら医局に所属する必要はなくなりますからね。結婚や親のことや、いろいろ人生の転機はあるので、その時々で自分が働きやすいようにすればいいのだと思います。

いやいや、そんなことはないです。脳神経外科医の専門医を取得した後、市中病院で医局と関係なく働いている先生もいますし。救急の道に進んだり、リハビリの方に進んだりという先生もいますからね。

大学の医局に所属して、その関連病院で経験を積むということはあります。

はい。僕は大学病院ではそんなに勤務していなくて、市中病院にいました。

市中病院は緊急疾患が多くて、大学病院は市中病院で対応が困難な難しい症例の患者が紹介されてくるというのが多いですね。

はい。小児脳神経外科の患者であったり、腫瘍や血管障害でも市中病院では対応困難なものであったり。

今はしています。市中病院にいた時は、脳神経外科医の人数が少ないこともあり、その余裕はありませんでした。それに、市中病院はある程度お給料をもらえるので、アルバイトをする必要がないということもあります。

大学病院の専攻医の給料はそんなに良くないので、アルバイトをした方がいいですね。大学病院の若手ということで、いろいろなアルバイト先を紹介してもらえるんです。

いわゆるリハビリ病院とか、救急対応をしない病院です。入院患者がいる関係で、誰か病院に1人は医者がいなくてはならないというような。当直に入って、特に呼ばれることがなく終わることもあります。救急をやりにアルバイトに行くこともあるので、いろいろな形があります。

脳神経外科はいろいろな領域があって、興味が尽きない、楽しい診療科だと思うんです。50代とか教授クラスの先生も、常にステップアップを目指して日々診療している印象もあります。他の科と比べたら、ちょっと忙しいところはありますが、一生を捧げる価値のある科だと思うんですよ。脳神経外科医として、一緒に飲み会に行く機会が訪れることを願っています！