Naked 初期研修医 × 専攻医　クロストーク 臨床検査（中）

そうですね。まず、日々の勉強は確かに大変です。検査を前提とした新しい治療がどんどん出てきていますから。例えば遺伝子治療では、コンパニオン診断が必要になります。治療薬が患者さんに有効かどうかを事前に調べる、つまり標的遺伝子の変異があることを確認する検査ですね。そういう検査を自分の施設でやることになったら、検査の質をどう保証するのかを考え、新しい機械を入れるのであれば、そのことを学ばなくてはなりません。

医師の知識としては、全部の領域を知る必要があります。でも、それだけでは足りなくて、臨床検査技師の知識も持っていなきゃいけないんですよ。この微生物が疑われるときは分離培地に何を使うかとか、寄生虫がどんな見た目をしているのかとか。それに機械工学的な知識も必要です。

とりあえず、なんか、めっちゃ勉強する。手当たり次第、めっちゃ勉強するって感じです（笑）。普段業務でやっていないところは、特に。

業務以外で何かに時間を割きたいものがあるから、という人がけっこういますね。

研究をしたいという人は多くいます。臨床医として病棟を持っていると、1日の中でアカデミックなことに割ける時間はほぼありませんよね。だから休日返上でやる人がほとんどだと思うんですけど、そうなると、私生活の方で犠牲にしなくてはならないことが出てくるじゃないですか。

初期研修が終わった後に臨床検査に進みたいという人は、研究はやりたいけど、臨床の空気には触れていたいという人が多いように思います。でも、患者さんに直接接したり治療を施したりするというのではなくて、間接的に関わればいいという。

研究については、生理検査の研究をしている人、化学寄りの基礎研究をしている人もいます。研究以外の理由としては、働ける時間に制約があるけれどもやっぱり臨床に貢献したいと思っているとか、自分の人生において業務以外にも重きを置きたいことがあるとか。臨床検査には、そういったいろいろなニーズをかなえられる柔軟性があります。

そうそう。検査科（臨床検査）の業務がもう一つあって、学生教育を任されるんですよ。だから、研究ばかりして、人とは関わりたくないというタイプは苦しいかもしれないです。

検査学会（日本臨床検査医学会）の偉い先生方には、臨床医と臨床検査技師の「架け橋」になりなさいと言われていますし。技師さんも病気のことは勉強しているんですけど、あくまで機械の検査に関することのプロなんですよ。だから、医師の言葉と技師の言葉の翻訳ができるように間に立てるようにしましょうということですね。

それから、検査科は臨床科の医師のための科なんですよ。臨床の役に立つために存在しているんです。だから、コンサルトを受ければ、それについて一生懸命考えるんです。私が勤務している病院では、「外注の検査でこういう結果が返ってきたけど、解釈が分かりません」とかの質問が年に何回かあって、それに対しての回答を作ることもやっています。

初期研修医の先生からも、もっと気軽に質問を受けたいんですよね。基本的なことでもいいので、「このデータの解釈を教えてください」とか。臨床科の先生に寄り添うためにある科ですから。